ÜCRETSİZ İSG FORMLARI
İşe giriş ve periyodik muayene formu (Word ve PDF)
İşyeri hekiminin işe giriş ve periyodik muayenelerde kullandığı muayene formunu ücretsiz indirin. Ayrıntılı sürümün yanında KVKK onaylı kısa sürüm de var.
İşe Giriş ve Periyodik Muayene Formu nedir?
İşe giriş ve periyodik muayene formu, çalışanın işe uygunluğunu ve sağlık durumundaki değişimleri kayıt altına alan sağlık gözetimi belgesidir. Form işyeri hekimi tarafından doldurulur ve çalışanın sağlık dosyasında saklanır.
İşe giriş muayenesi çalışan işe başlamadan önce yapılır. Periyodik muayeneler ise çok tehlikeli işyerlerinde yılda en az bir, tehlikeli işyerlerinde üç yılda en az bir, az tehlikeli işyerlerinde beş yılda en az bir kez tekrarlanır; hekim gerek görürse daha sık yapılır.
Nasıl doldurulur?
Çalışan ve işyeri bilgileri
Çalışanın kimlik ve görev bilgileri ile işyerinin unvanı ve tehlike sınıfı yazılır.
Öykü ve maruziyet
Çalışanın geçmiş hastalıkları, kullandığı ilaçlar, alışkanlıkları ve işteki maruziyetleri (gürültü, toz, kimyasal vb.) sorgulanır.
Fizik muayene ve tetkikler
Hekim muayene bulgularını ve istenen tetkiklerin (akciğer grafisi, odyometri, solunum fonksiyon testi vb.) sonuçlarını işler.
Kanaat ve imza
Hekim, çalışanın yapacağı işe uygun olup olmadığına dair kanaatini yazar ve imzalar.
Sık sorulan sorular
Periyodik muayene kaç yılda bir yapılır?
Çok tehlikeli işyerlerinde yılda bir, tehlikeli işyerlerinde üç yılda bir, az tehlikeli işyerlerinde beş yılda bir yapılır. İşyeri hekimi gerekli görürse süreyi kısaltabilir.
İşe giriş muayene formunu kim doldurur?
Formu işyeri hekimi doldurur ve imzalar. Çalışan yalnızca kendi beyanını içeren bölümleri doldurur.
KVKK onaylı kısa sürüm ne zaman kullanılır?
Ayrıntılı form gerektirmeyen ve sağlık verisinin asgari tutulmak istendiği durumlarda; çalışanın aydınlatma ve onam beyanı formun içinde yer alır.
Şablonlar örnek amaçlıdır; işyerinize uyarlanması ve uygulanması işverenin sorumluluğundadır.
TEKLİF
Bu formların takibini biz yapalım
Armada OSGB uzman ve hekimleri bu belgeleri işyerinize göre hazırlar, imzalatır ve güncel tutar; size sadece işinize odaklanmak kalır.